Petunjuk dan kontra untuk pembedahan caesarean
 Tanda-tanda hari ini untuk seksyen cesarean meningkat, dan ia membuat lebih daripada beberapa dekad yang lalu. Adakah ia wajar?

 Apakah yang dimaksudkan dengan c-seksyen

 Pembedahan caesarean - satu operasi di mana kanak-kanak dan sampah yang dikeluarkan dari rahim melalui insisi di dinding itu.

 Petunjuk dan kontra untuk pembedahan caesarean

 Tanda-tanda mutlak untuk seksyen cesarean adalah:
 • anatomi sempit pelvis III-IV tahap penyempitan;
 • tumor yang menghalang peredaran janin melalui terusan kelahiran;
 • parut dari mengoyak serviks dan vagina yang timbul semasa kelahiran sebelumnya atau operasi sakit puan;
 • plasenta previa blok plasenta penuh atau separa yang keluar dari rahim;
 • detasmen pramatang plasenta di saluran kelahiran tidak dapat diselesaikan;
 • hipoksia janin akut (kekurangan oksigen pada yang teruk terjejas otaknya).
 Tanda-tanda relatif apabila Caesarean seksyen dan boleh dielakkan ialah:
 Ijazah • pelvis anatomi sempit I-II penyempitan dan umur yang lebih tua daripada 30 tahun atau persembahan songsang janin (apabila tidak menurunkan kepala dan punggung atau kaki);
 • kecacatan rahim;
 • persembahan songsang besar janin;
 • kedudukan janin melintang;
 • ketoksikan lewat teruk kehamilan apabila keadaan wanita itu serius, dan faraj masih belum dibuka;
 • Kewujudan satu penyakit wanita hamil di mana voltan adalah contraindicated dalam buruh dan penghantaran (contohnya, penyakit jantung yang teruk, myopia teruk dan t. F.).
 Seksyen cesarean contraindicated dalam apa-apa penyakit berjangkit, keradangan, kepahitan akut penyakit kronik. Tetapi semua kontra menjadi tidak sah jika terdapat ancaman kepada kehidupan wanita.

 Bagaimanakah c-seksyen

 Pembedahan caesarean dilakukan perancangan yang lebih apabila seorang wanita memasuki pra-hospital dan bersedia untuk pembedahan. Tetapi bukti ia boleh dilakukan dan segera. Dalam menyediakan malam sebelumnya dan pagi dua jam sebelum pembedahan wanita melakukan enema pembersihan. Sakit mungkin dalam bentuk bius umum atau bius epidural. Dengan kelakuan yang baik komplikasi operasi hampir tidak pernah berlaku.
 Dalam tempoh beberapa jam selepas pembedahan membolehkan wanita untuk kembali ke tempat tidur, dan keesokan harinya anda sudah boleh berjalan. Jahitan dikeluarkan selepas sepuluh hari dan hari berikutnya pesakit keluar dari hospital.
 Selepas mengalami operasi caesar selama dua tahun adalah lebih baik untuk tidak menjadi seorang wanita hamil, dan melanjutkan kemungkinan kehamilan adalah sebahagian besarnya bergantung kepada parut selepas pembedahan pada rahim. Tetapi dalam mana-mana semua kehamilan berikutnya biasanya diselesaikan hanya oleh seksyen Caesarean. Dalam kes-kes yang luar biasa, penghantaran dilakukan secara alami, tetapi ini hanya boleh dilakukan dengan parut yang bentuk dan ketiadaan sebarang patologi obstetrik.
 Hari ini seksyen cesarean adalah perkara biasa, dan ia adalah bukti kepada keadaan wanita yang hamil.  

 Masalah kehamilan selepas seksyen cesarean ditinggalkan selepas parut pembedahan pada rahim. Parut yang tidak tahan ketegangan dan pergi untuk kehamilan seterusnya, membawa kepada akibat yang amat malang bagi kedua-dua ibu dan anak. Doktor menyarankan menahan diri dari kehamilan kira-kira dua tahun. Pada masa ini, dan juga parut terlalu besar dan bahaya perbezaannya adalah minimum.

 Kehamilan berulang selepas c-seksyen

 Kehamilan berulang selepas cesarean perlu dijadualkan. Sebelum anda merancang untuk hamil, pastikan anda ditayangkan oleh parut Teropong. Endoskop ini diperkenalkan ke dalam rahim dan pemeriksaan visual parut.

 Hanya selepas pemeriksaan yang teliti akan jelas sama ada ia adalah mungkin untuk kehamilan semula selepas cesarean.

 Kursus kehamilan selepas seksyen cesarean

 Kehamilan selepas cesarean berjalan seperti kehamilan normal. Sudah tentu, wanita hamil perlu sentiasa memantau keadaan parut. Kaedah kajian hanya boleh parut ultrasound. Pada tahap parut yang boleh menghukum seorang doktor dalam ulasan sistematik.
 Kehamilan umum selepas seksyen cesarean - menyediakan diri untuk melahirkan anak semula jadi. Hakikat bahawa operasi itu di hadapan parut menjadi lebih sukar dan berbahaya berbanding kali pertama. Oleh itu, doktor mengesyorkan berulang bersalin semula jadi.

 Persediaan untuk kelahiran selepas cesarean

 Penghantaran berulang Operasi mungkin jika punca C-seksyen yang pertama tidak diselesaikan. Tetapi jika sebab-sebab seksyen cesarean tidak, ia sudah pasti lebih baik untuk melahirkan anak secara semula jadi lulus. Ia perlu diselaraskan dengan serta-merta apabila merancang kehamilan. Sudah tentu, kelahiran semula jadi mungkin hanya jika kehamilan selepas bersalin cesarean adalah normal.
 Di samping itu, C-seksyen - tekanan tambahan untuk kanak-kanak itu. Adaptasi selepas seksyen cesarean pada kanak-kanak adalah lebih perlahan berbanding kanak-kanak yang lahir secara semula jadi.
 Walau bagaimanapun, keputusan muktamad mengenai apa yang sepatutnya menjadi kelahiran selepas seksyen cesarean boleh dilakukan hanya doktor yang akan mengambil kira semua faktor-faktor risiko.  

Seksyen cesarean - adalah salah satu operasi tertua. Yang berlaku pada zaman purba. Tetapi jika pembedahan caesarean dilakukan hanya jika wanita hamil boleh tidak memiliki bayi, tetapi kini pembedahan tersebut diberikan dalam banyak keadaan.
Tanda-tanda mutlak untuk pembedahan caesarean
Syarat-syarat yang semula jadi, kelahiran semula jadi tidak mungkin secara fizikal, dipanggil tanda mutlak untuk seksyen cesarean. Dalam kes-kes ini, pakar sakit puan yang mengendalikan kelahiran dengan pembedahan, walaupun terdapat kontra untuk pembedahan. Tanda-tanda mutlak adalah:
- A pelvis sangat sempit - anatomi badan wanita mungkin yang menyampaikan sebahagian daripada janin adalah tidak mungkin untuk mengelakkan cincin pelvik. Mengandung mendedahkan pelvis agak sempit dengan menggunakan ultrasound dan pemeriksaan lain semasa mengandung, tetapi Caesar dilantik hanya jika doktor menentukan bahawa ciri-ciri dan kaedah-kaedah aktiviti buruh dalam pelvis sempit tidak boleh membantu. Taz sama sekali sempit jika tahap penyempitan - II - IV.
- Halangan Mekanikal - pembedahan caesarean pra-dirancang dilakukan jika terdapat halangan mekanikal untuk keluar janin vagina. Ini - tumor ovari, rahim genting tanah di lain-lain penyakit organ-organ kemaluan wanita atau masalah mereka. Terdapat halangan kepada kecacatan dan tumor pelvis tersebut. Direka pembedahan dalam kes-kes ini hanya selepas kajian ultrabunyi.
- Ancaman pecah rahim - biasanya keterangan itu adalah hasil daripada pembedahan abdomen pada rahim, yang adalah disebabkan oleh parut. Keadaan ini adalah di kelahiran kedua apabila pertama telah dibuat melalui seksyen Caesarean. Parut boleh sembuh seperti biasa dan kemudian memecahkan dinding rahim tidak mengancam ibu. Tetapi kadang-kadang parut yang gagal, jumlah ketebalan kurang daripada 3 mm, kontur kasar dan adalah kemasukan tisu penghubung. Jurang Ancaman wujud apabila tempoh postoperative dalam operasi pertama dicirikan oleh aliran kompleks (demam panas, keradangan teruk rahim atau jahitan penyembuhan berpanjangan). Tanda-tanda ancaman mutlak pecah rahim adalah lebih banyak aktiviti generik selepas dua pembedahan sebelumnya. Negeri parut boleh disemak pada pemeriksaan ultrasound.
Tanda-tanda mutlak untuk pembedahan mungkin bukan sahaja oleh ibu, tetapi juga dari bayi. Negeri-negeri ini tergolong plasenta previa - ia salah lokasi (ia dipasang di leher, tetapi tidak pada dinding rahim). Tambahan pula, dalam apa-apa keadaan kepada janin disekat, anda mungkin mengalami pendarahan berat yang mewakili risiko kepada ibu dan bayi. Nampaknya patologi ini pada kajian ultrabunyi pertama hamil dan sering menjalankan operasi di 38 minggu.
Juga dari janin mungkin berlaku tanda-tanda untuk cesarean sebagai pra-matang plasenta mendadak plasenta berikut sebelum kelahiran dipisahkan daripada dinding rahim. Pembedahan caesarean perlu kerana semasa melahirkan anak semula jadi bayi mendapat oksigen hanya melalui darah, tali pusat kord prytekayuschuyu ke plasenta, dan detasmen akan membuat bayi bernafas mustahil. Di samping itu, ia boleh menyebabkan kematian ibu sebagai pencetus pendarahan.

Tanda-tanda relatif untuk pembedahan caesarean
Dalam tanda-tanda mutlak untuk seksyen cesarean, terdapat relatif. Mereka bermakna bahawa seorang wanita boleh melahirkan secara semula jadi, tetapi tenaga kerja mungkin disebabkan oleh ancaman kepada kesihatan atau nyawa ibu dan anak. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pembedahan caesarean, digunakan lebih kerap ia disebabkan oleh kemunculan tanda-tanda relatif.
Dalam mana-mana kes, keputusan untuk menjalankan pembedahan atau tidak diambil secara individu, dengan mengambil kira semua kontra dan keganjilan kehamilan.Tetapi sering dilakukan seksyen cesarean, jika:
- Penyakit Ibu - mereka mungkin tidak berkaitan dengan kehamilan semasa, tetapi oleh kerana tekanan yang dialami oleh perempuan yang melahirkan boleh membahayakan kesihatan atau nyawa ibu. Ini boleh menjadi, contohnya, penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang yang teruk atau kanser sistem saraf mutlak mana-mana lokasi atau kencing manis. Sesetengah penyakit yang tidak mengancam nyawa ibu dan bayinya, tetapi boleh menyebabkan komplikasi lain. Sebagai contoh,
- Herpes kemaluan - juga merupakan tanda-tanda untuk pembedahan, kerana kelahiran semula jadi boleh diwariskan kepada anak-anak.
- Komplikasi kehamilan - pertama sekali, bukti ini berkaitan preeclampsia (komplikasi, yang muncul di peringkat akhir, di mana kemungkinan gangguan organ penting dan / atau wanita). Sangat sering mengalami aliran darah preeclampsia dan sistem vaskular. Dalam kes-kes yang teruk, komplikasi mungkin berakhir dengan praeklampsia atau eklampsia dan peredaran mikro terganggu dalam sistem saraf pusat, menyebabkan kesan yang tidak serius jika anda tidak mengadakan c.
- Kelemahan yang berterusan buruh - jika reda penghantaran, atau campur tangan panjang mengalir dan perubatan tetapi tidak berjaya membawa, ia ditugaskan operasi caesar.
kemerosotan janin - peranti yang disambungkan kepada ibu itu boleh menunjukkan kemerosotan dalam kes-kes itu sebaik bermula operasi.
- Pelvis secara klinikal sempit - apabila saiz pelvis ibu yang tidak memenuhi saiz dan dimensi bahagian menyampaikan bayi, adalah perlu untuk menjalankan pembedahan caesarean.
- Kehilangan tali pusat - dalam "output" cecair amnion (tiruan atau spontan) kord gelung boleh jatuh ke dalam faraj melalui serviks dan berada di luar. Keadaan ini sangat berbahaya! Tali pusat diperah, dan tidak memasuki darah bayi, iaitu c hanya perlu untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak.
- Ijazah Tinggi myopia - dalam percubaan sia-sia ibu merasakan beban yang sangat besar, jadi banyak meningkatkan tekanan intraocular. Oleh yang demikian, sebilangan besar wanita dalam tenaga kerja juga boleh pecah salur darah kecil di mata, dan juga ibu-ibu masa depan dengan penglihatan yang sangat baik adalah risiko detasmen retina. Dan ibu-ibu yang mempunyai ia diregangkan dan nipis, risiko pecah dan / atau detasmen meningkat sebanyak 2 kali. Untuk mengelakkan komplikasi seperti dan harus memegang c.
- Symfyzyt ketara - dalam trimester kedua ke hamil mungkin berasa tidak selesa apabila berjalan. Apabila mereka tertumpu di tulang frontal dan berkembang dalam kesakitan, wanita itu boleh mendiagnosis symfyzyt. Dengan bermulanya sakit buruh gagal? Anda mungkin memerlukan c.
Dalam tanda-tanda saudara ibu, ada orang-orang yang bergantung kepada janin. Ini termasuk, sebagai contoh, persembahan songsang janin, berat badan terlalu banyak atau hipoksia, iaitu kekurangan oksigen. Terdapat banyak tanda-tanda saudara lain yang berbeza untuk seksyen cesarean, hanya muncul semasa melahirkan anak.
Terdapat juga gabungan tanda-tanda untuk seksyen cesarean. Ini adalah satu set beberapa jenis komplikasi seperti kehamilan dan buruh dan penghantaran. Secara berasingan, setiap satu daripada mereka adalah tanda-tanda untuk pembedahan awal, tetapi yang bersama-sama mereka dianggap ancaman sebenar kepada kehidupan bayi atau ibu. Sebagai contoh, operasi caesar dilakukan jika kedua-dua syarat yang berikut seperti:
- Kehamilan jangka Post + hipoksia;
- Persembahan songsang + bayi yang besar;
- Parut di rahim + kemandulan sejarah.
Atas permintaan operasi perempuan itu tidak dilakukan, kerana walaupun pada paras sekarang perkembangan perubatan kami dalam ancaman beliau untuk hidup dan / atau kesihatan ibu bertambah dan selepas campur tangan pembedahan di proses semula jadi mungkin mempunyai gejala yang berbeza: membarah, masalah dengan anestesia, perbezaan lipit , kesakitan yang berpanjangan.