Terencat akal (CRA) - sebab dan akibat
Tips dan nasihat untuk ibu bapa.
Pengarang: M. Selishcheva Lydia, seorang ahli psikologi klinikal, Logos terapi seni '- Bahasa Center "adalah Lipetsk.
Setiap ibu bapa mahu anak-anak mereka dengan ikhlas semua yang terbaik. Di tempat yang pertama ini hendaklah sentiasa Wishlist kesihatan. Tetapi, malangnya, sedih, tetapi masih kanak-kanak yang dilahirkan dengan kecacatan fisiologi atau mental. Terencat akal adalah salah seorang daripada mereka, tetapi tidak segera ketara. Tetapi terlalu takut tidak berbaloi.
Diagnosis tidak ketara memberi kesan kepada keadaan fizikal kanak-kanak itu - dia mungkin tidak boleh diukur pendengaran, masalah penglihatan, sistem otot dan banyak lagi. Beliau juga dalam apa-apa hal tidak terencat akal! Ini hanya beberapa keabnormalan yang sederhana. Nyata dalam cara lain. Dalam seperti kecekapan rendah, kesukaran dalam kepekatan, masalah ingatan, perbezaan dalam masalah tingkah laku dalam komunikasi dan penyesuaian sosial.
Sebab yang mungkin CRA (melambatkan pembentukan mental) mungkin berbeza. Ini termasuk masalah semasa mengandung (termasuk beberapa sebab mungkin), kecuaian semasa kelahiran atau penerimaan yang pra-matang kanak-kanak. Ia juga tidak terkecuali dan kecenderungan genetik. Malangnya, kita tidak boleh sentiasa mengawal sepenuhnya semua faktor-faktor ini.
Walaupun pengesanan awal masalah (semasa bayi sedang membangun yang paling mungkin) kebarangkalian yang tinggi untuk hasil yang berjaya. Tetapi untuk rawatan perlu diambil dengan segera sebaik sahaja ambil perhatian bahawa tingkah laku kanak-kanak dan persepsi berbeza daripada rakan-rakannya! Ini akan membantu membangunkan kemahiran motor halus (tanah liat), membaca, perkembangan bahasa, rayuan mandatori untuk profesional dan yang paling penting, yang berterusan, usaha yang berterusan! Jangan berfikir "akan", "mengejar", "berkembang" kerana di sini di dalam akaun orang setiap minggu.
Tetapi lebih dari itu, keadaan adalah seperti yang disebabkan oleh peningkatan jumlah kanak-kanak yang mengalami MDD, doktor, mempercayai ia adalah "biasa" kesilapan boleh meletakkan diagnosis ini. Sebelum itu, juga, mesti bersedia tidak berputus asa sebaik sahaja mendengar akronim ini dahsyat. Ingatlah bahawa kanak-kanak terdedah kepada keadaan mental dan emosi orang di sekelilingnya. Terutama kepada ibu bapa. Kanak-kanak perlu berasa hanya positif tenaga, kasih sayang dan rasa disayangi melihat senyuman. Tetapi walaupun diagnosis adalah, nasib baik, salah - Bekerja dengan bayi yang masih tidak akan diperlukan.  

Jangkitan Enteroviral - sekumpulan penyakit sebab berdasarkan terdapat beberapa jenis virus. Virus Coxsackie menyebabkan penyakit, polyovyrusы dan ECHO (эkho). Virus-virus ini mempunyai struktur dan kapsul yang mengandungi teras mereka RNA (sejenis DNA). Struktur kapsul yang boleh menjadi sangat berbeza, kerana apa yang dikenali sebagai serotype terpencil (jenis). Dalam Virus polio terpencil 3 jenis serologi. Virus Coxsackie dibahagikan kepada kumpulan A Coxsackie dan Coxsackie Perkara. Dalam virus Coxsackie A serologi menghasilkan 24 jenis, Coxsackie B - 6. Dalam ECHO virus diasingkan 34 jenis serologi. Selepas menjalani jangkitan enterovirus berterusan membentuk imuniti sepanjang hayat, tetapi dia serospytsefychen. Ini bermakna bahawa sistem imun menghasilkan hanya untuk jenis serologi virus yang dijangkiti kanak-kanak dan melindunginya daripada lain-lain jenis virus. Oleh itu jangkitan enterovirus, kanak-kanak yang berkenaan sakit beberapa kali dalam hidup mereka. Juga, ciri ini tidak boleh membangunkan vaksin untuk melindungi anak-anak kita dari penyakit ini. Penyakit ini adalah bermusim: wabak sering berlaku pada musim panas dan musim luruh.
Punca-punca jangkitan jangkitan enterovirus
Jangkitan berlaku dalam beberapa cara. Virus dalam persekitaran yang akan didedahkan kepada kanak-kanak yang sakit atau kanak-kanak yang dijangkiti HIV. Dalam dijangkiti dengan HIV tidak mempunyai manifestasi penyakit, tetapi virus dalam usus dan dilepaskan ke dalam alam sekitar dengan najis. Keadaan ini boleh berlaku pada kanak-kanak pulih selepas pemulihan kanak-kanak yang telah ditelan virus atau klinikal, tetapi tidak dapat menyebabkan penyakit kerana imuniti kanak-kanak yang kukuh. Virus ini boleh berterusan selama 5 bulan.
Sekali dalam alam sekitar, virus boleh berterusan untuk masa yang lama, kerana kesan buruk baik diterima. Baik disimpan virus di dalam air dan tanah semasa pembekuan boleh hidup selama beberapa tahun, tahan pembasmi kuman (dengan tindakan penyelesaian fenol kepekatan tinggi, klorin, virus formaldehid mula mati hanya tiga jam), tetapi terdedah kepada suhu yang tinggi (apabila dipanaskan 45 º C mati dalam masa 45-60 saat). Virus bertolak ansur dengan variasi pH dan rasa yang sangat baik dalam medium dengan pH 2, 3, 9, 4, kerana persekitaran yang berasid perut tidak mempunyai apa-apa kesan ke atas mereka dan asid yang tidak melaksanakan fungsi perlindungannya.
Bagaimana jangkitan enterovirus
Mekanisme penghantaran boleh menjadi bawaan udara (apabila bersin dan batuk dengan titisan air liur dari sihat kepada kanak-kanak sakit) dan tahi-lisan tanpa kebersihan diri. Kebanyakan jangkitan berlaku melalui air, penggunaan mentah (air tidak direbus. Juga jangkitan mungkin kanak-kanak melalui mainan jika anak-anak ke mulut. Ill lebih kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun. Kanak-kanak yang diberi susu ibu imuniti badan berasal daripada ibu melalui susu ibu, namun, kekebalan ini tidak stabil dan selepas bercerai susu cepat hilang.

Tanda-tanda jangkitan enterovirus
Seperti virus memasuki badan melalui mulut dan saluran atas pernafasan. Sekali dalam badan kanak-kanak itu, virus berpindah ke nodus limfa, di mana mereka menetap dan mula membiak. Membangunkan lagi penyakit yang dikaitkan dengan banyak faktor seperti keracunan (keupayaan untuk menentang sifat-sifat pelindung virus badan), tropism (kecenderungan menjejaskan tisu dan organ-organ individu) virus dan imuniti sebagai seorang anak.
Dalam jangkitan enteroviral adalah seperti manifestasi yang sama dan yang berbeza, bergantung kepada spesies dan serotype. Tempoh pengeraman (masa dari mendapat virus dalam badan kanak-kanak itu, sebelum tanda-tanda klinikal pertama) jangkitan enteroviral dalam semua yang sama - 2 hingga 10 hari (biasanya 2-5 hari).
Penyakit ini bermula akut - meningkatkan suhu badan kepada 38-39 ° C. Suhu sering derzhetsya 3-5 hari, dan kemudian berkurangan kepada angka biasa. Selalunya suhu turun naik kursus: 2-3 hari memelihara penurunan suhu dan kemudian 2-3 hari adalah berdasarkan terma biasa, kemudian naik lagi selama 1-2 hari dan kemudian akhirnya kembali biasa. Apabila kanak-kanak suhu merasakan kelemahan, mengantuk, boleh menjadi sakit kepala, rasa loya, muntah-muntah. Apabila suhu badan adalah semua gejala-gejala ini, tetapi boleh meningkatkan dengan pulangan berulang. Juga meningkat leher dan limfa submandibular nod, kerana mereka berlaku replikasi virus.

Bergantung kepada organ-organ yang terjejas paling, mengenal pasti beberapa bentuk jangkitan enterovirus. Enterovirus boleh menjejaskan sistem saraf pusat dan pinggiran, testis mukosa oropharyngeal mukus mata, kulit, otot, jantung, usus, hati, kanak-kanak lelaki akan terjejas.
Apa-apa kerosakan kepada mukosa daripada oropharynx adalah pembangunan enterovirus angina. Ia ditunjukkan oleh demam, mabuk umum (kelemahan, sakit kepala, mengantuk) dan kehadiran vezykulyarnoy sebagai lepuh ruam dipenuhi dengan cecair, mukosa daripada oropharynx dan tonsil. Buih pecah, dan di tempat mereka terbentuk ulser penuh dengan mekar putih. Selepas penyembuhan ulser di tempat masih ada kesan.

Dalam penyakit mata membangunkan konjunktivitis. Ia boleh menjadi satu - dan dua hala. Menyatakan diri-Nya sebagai fotofobia, terkoyak, kemerahan dan bengkak di mata. Mungkin kehadiran pendarahan dalam konjunktiva mata.

Apa-apa kerosakan kepada membangunkan myositis otot - sakit otot. Sakit muncul di latar belakang demam. Kesakitan berlaku di dada, lengan dan kaki. Kemunculan sakit otot, sebagai suhu boleh mempunyai watak berombak. Apabila suhu berkurangan sakit badan atau hilang sama sekali.
Apa-apa kerosakan kepada mukosa usus diperhatikan kehadiran air besar cair. Kerusi warna biasa (kuning atau coklat), cecair tanpa patologi (lendir, darah) kekotoran. Kemunculan najis longgar boleh menjadi latar belakang untuk demam dan pengasingan (tanpa demam).

Jangkitan enterovirus boleh menjejaskan bahagian yang berlainan di hati. Sejak kekalahan lapisan otot membangun myocarditis, dengan luka-luka dari lapisan dalam jantung injap semangat, membangun endokarditis, dengan luka-luka lapisan luar hati - Pericarditis. Kanak-kanak itu boleh diperhatikan: keletihan, kelemahan, berdebar-debar, penurunan tekanan darah, aritmia (sekatan, berdegup), sakit di belakang tulang dada.
Apa-apa kerosakan kepada sistem saraf boleh membangunkan encephalitis, meningitis.Kanak-kanak mempunyai: sakit kepala yang teruk, loya, muntah-muntah, demam, sawan, paresis dan lumpuh, tidak sedar diri.

Sebarang kerosakan pada hati membangunkan hepatitis akut. Ia dicirikan oleh pembesaran hati, rasa berat di kuadran kanan atas, sakit pada ketika ini. Mungkin ada rasa loya, pedih ulu hati, lemah, demam.

Apa-apa kerosakan yang boleh menyebabkan ruam kulit - Hyperemia (warna merah) pada kulit, biasanya pada separuh bahagian atas badan (kepala, dada, lengan), tidak naik di atas kulit muncul serta-merta. Dalam pengalaman saya ada jangkitan enterovirus dengan manifestasi kulit dalam bentuk ruam vezykulyarnoy di tapak tangan dan tapak kaki. Bubbles dalam 5-6 hari sduvalys tidak didedahkan, dan di tempat mereka terbentuk kawasan pigmentasi (bintik coklat), yang hilang selepas 4-5 hari.
Pada kanak-kanak lelaki, mungkin kehadiran keradangan dalam pembangunan orchitis testis.Selalunya keadaan ini berkembang 2-3 minggu selepas bermulanya manifestasi lain (sakit tekak, cirit-birit, dan lain-lain). Penyakit ini agak cepat dan tidak berada di bawah kesan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh berkembang di dalam aspermyy umur polovozrelom (ketiadaan sperma).
Terdapat juga bentuk kongenital jangkitan enterovirus apabila virus memasuki badan kanak-kanak itu melalui plasenta daripada ibu. Biasanya, keadaan ini adalah kursus benigna dan meninggalkan rumah untuk mereka sendiri, tetapi dalam beberapa kes jangkitan enterovirus boleh menyebabkan keguguran (keguguran) dan pembangunan kematian mengejut kanak-kanak (kematian kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang kesihatan penuh).
Jarang mungkin terjejas buah pinggang, pankreas dan paru-paru. Kekalahan pelbagai organ dan sistem boleh berlaku sebagai terpencil dan digabungkan.

Diagnosis jangkitan enterovirus
Untuk menetapkan basuhan diagnosis tepat diambil dari hidung, tekak atau imam kanak-kanak, bergantung kepada gejala. Pengebuaran disemai dalam budaya sel, dan selepas pengeraman selama 4 hari menjalankan tindak balas rantai polimerase (PCR). Oleh kerana ia mengambil masa yang lama, diagnosis adalah berdasarkan manifestasi klinikal (simptom), dan PCR berfungsi hanya untuk mengesahkan diagnosis dan tidak menjejaskan rawatan anda.
Rawatan jangkitan enterovirus
Rawatan khas jangkitan enterovirus wujud. Rawatan di rumah, hospital ditunjukkan di hadapan sistem saraf, jantung, suhu yang tinggi, yang tidak tertakluk kepada pengurangan menggunakan antipyretics cara. Kanak-kanak itu yang ditunjukkan di atas katil untuk tempoh keseluruhan demam.
Makanan perlu cahaya, kaya dengan protein. Ia harus menjadi cecair yang mencukupi: air masak, air mineral tanpa gas, jus buah-buahan, minuman buah-buahan.

Rawatan adalah manifestasi gejala bergantung kepada jangkitan - sakit tekak, konjunktivitis, myositis, cirit-birit, penyakit jantung, encephalitis, meningitis, hepatitis, ruam, orchitis. Dalam beberapa kes (sakit tekak, cirit-birit, konjunktivitis ...) menjalankan pencegahan komplikasi bakteria.
Kanak-kanak diasingkan untuk seluruh tempoh penyakit ini. Dalam pasukan kanak-kanak mungkin kehilangan semua gejala.
Pencegahan jangkitan enterovirus
Untuk mengelakkan kebersihan diri perlu membasuh tangan selepas menggunakan tandas, berjalan di jalan, minum air hanya masak atau air dari sebuah kilang botol, penggunaan yang tidak boleh diterima air minuman dengan sumber terbuka kanak-kanak (sungai, tasik).
Vaksin khusus untuk melawan jangkitan enterovirus wujud, seperti dalam persekitaran yang terdapat sebilangan besar serotype virus. Walau bagaimanapun, di Eropah sering menggunakan vaksin yang mengandungi jangkitan enterovirus yang paling biasa (Coxsackie A-9, B-1, -6 ECHO). Penggunaan vaksin seperti mengurangkan risiko penyakit jangkitan kanak-kanak эnterovyrusnыmy.
Doktor pakar kanak-kanak Lytashov MV